Александр КУЗЕННЫЙ, "Казахстанская правда", 10 октября
И не какой-нибудь, а здравоохранения, который сам призван лечить больных. Но вместо этого ведомство погрязло в темных делишках, после чего многочисленные комиссии, его проверяющие, не могут свести дебет с кредитом. Вначале за взятку отстраняется от должности директор, в мае текущего года уйму нарушений закона о госзакупках рассматривает дисциплинарный совет. Спустя шесть месяцев он вынужден вновь вернуться к знакомой теме. Между тем областное управление по контролю за качеством медицинских услуг устало извещать областной акимат, прокуратуру, департамент здравоохранения, призывая их навести в главном лечебном учреждении региона порядок.
И на очередном заседании дисциплинарного совета руководство департамента в лице директора Бейбута Тукенова, двух его замов - Баян Искаковой и Гульнар Жарылгаповой - пыталось выйти из воды сухим. Признавая свою вину, они в то же время ссылались на соответствующие приказы Минздрава, несовершенство нормативных актов, необязательность поставщиков. Одним словом, выгораживали себя, как могли, о чем накануне предупреждал председатель диссовета Нурлан Рамазанов: "ВИЧ-инфекция в Шымкенте, некачественная вакцина в Караганде - какой еще "звонок" нужен нашему здравоохранению, чтобы коренным образом перестроить свою работу? Скажу откровенно, в Кокшетау складывается тревожная ситуация, однако отраслевой департамент вместо принятия экстренных мер упорно продолжает защищать честь мундира".
Что же выявила проверка? 13 мая 2006 года областной департамент здравоохранения проводит конкурс по госзакупкам медоборудования по целевым трансфертам из республиканского бюджета. Его победителем по лоту номер 17 "Анализатор гематологический полуавтоматический" в количестве 12 штук на сумму 13,8 миллиона тенге признается ТОО "Каз-Дис-Тест", хотя у фирмы отсутствовали документы о регистрации и разрешении применения данного оборудования в Казахстане. Председателем тендерной комиссии являлась Г. Жарылгапова. Ее действия финполиция квалифицировала как коррупционное правонарушение: налицо неправомерное предпочтение одного из участников конкурса.
Далее непонятно каким образом в конкурсной заявке оказались анализаторы, не соответствующие требованиям технической спецификации. Область запрашивала оборудование, производящее анализ крови по 18 параметрам, а получила - по 12. Жарылгапова, кстати по образованию финансист, заявила: "Недостающие шесть параметров не играют важной роли в лечении больных...". Пожалуй, так медики могут договориться, что анализ крови вообще окажется второстепенной процедурой.
На диссовете прозвучало: из-за бесконтрольности, некомпетентности руководства департамента допускаются грубейшие нарушения в использовании медоборудования. Основание - справка областного управления и республиканского Комитета по контролю за качеством медицинских услуг. 19 лечебных учреждений столичной области из средств республиканского бюджета получили требуемое оборудование. Вместе с тем анализ показал, что фактическая оснащенность не соответствует минимальным нормативам. На уровне ФП она составила 21,7 процента, ФАПов - 34, CBA - 55,6 процента.
Много оборудования простаивает, за что начисляется пеня. Еще в 2004 году городская детская поликлиника приобрела биохимический анализатор стоимостью миллион 320 тысяч тенге. Он до сих пор бездействует по причине отсутствия термостата. Пеня превысила 396 тысяч. Мертвым грузом лежит и гастрофиброскоп стоимостью миллион 320 тысяч тенге. Поставщики не довезли световод. Из-за недопоставок комплектующих деталей, что стало нормой, покрылся пылью рентгенодиагностический комплекс, за который заплачено 14,5 миллиона тенге.
Деньгами налогоплательщиков департамент сорит, как ему вздумается. Например, для лечебных учреждений (городская женская консультация, поликлиника города Степногорска, Ерейментауская центральная больница, другие) закупаются гистероскопы на сумму 3,5 миллиона тенге. Однако они не используются, причина более чем банальная - дефицит специалистов, в штатном расписании ФАПов не предусмотрены лаборанты. И тем не менее по заявке департамента закупается 55 камер Горяева. Все они лежат на складах. Не эксплуатируются криогенные гинекологические аппараты и лазерные установки в Ерейментау, Шортанды, Атбасаре, Степногорске. А каждый аппарат стоит ни много ни мало 1,3 миллиона тенге.
Вызывает, мягко говоря, недоумение, по каким критериям поставляется лекарство для бесплатного и льготного лечения. Тендер на этот вид услуг выиграло ТОО "Стофарм", получив заказ на 59 миллионов тенге. На поверку вышло, что отсутствуют 74 наименования, хотя договором перебои не предусмотрены. Хуже того, при проведении тендеров приобретаются аналоги препаратов, стоимость которых намного превышает установленный перечень. Только в результате одного тендера разница в цене достигла десять миллионов тенге. Ничего мудреного здесь нет. Вместо панкреотина стоимостью 84 тенге за упаковку закуплен креон в семь раз дороже. Висмут-трепалия заменен на денол. 100 тенге и 2 300 - есть разница?
Член дисциплинарного совета, начальник ДВД Даул Тусупбеков попытался узнать, куда делись десять миллионов тенге, полученные сверх тендерных условий. От директора департамента здравоохранения вразумительного ответа не последовало. Зато, опять же спасая честь мундира, он бойко констатировал: "Мы работаем на конечный результат, поэтому применяем в лечении более дорогостоящие препараты". Тогда, позвольте спросить, зачем Минздравом придуман перечень лекарств, если областной департамент считает его пустой бумагой?
Закономерным прозвучал и такой вопрос. Заместитель директора департамента Гульнар Жарылгапова в текущем году уже четырежды привлекалась управлением Комитета финансового контроля к административной ответственности за нарушение закона о госзакупках, выплатив свыше 100 тысяч тенге штрафа. Почему же продолжает работать в свое удовольствие? "Уволить не позволяет закон", - объяснил Бейбут Тукенов. Выходит, ее в таком случае надо поощрить за… безнаказанность. Всего в 2006 году 14 сотрудников департамента привлечены к административной ответственности за нарушение закона о госзакупках. Увы, выводов никаких не сделано.
Пока шло обсуждение основных документов, в диссовет поступили две дополнительные информации к размышлению. Так, в Щучинском районе во втором полугодии дети в возрасте до пяти лет, судя по всему, не будут получать бесплатные медикаменты. Все деньги на эти цели израсходованы за шесть предыдущих месяцев. И вторая: в 2006 году из республиканского бюджета выделены целевые трансферты по 23 видам на сумму 1 424 297 тысяч тенге. На первое сентября освоено 677 миллионов 488 тысяч - 55,7 процента.
Из названных денег только по графику обучения в соответствии с планом финансирования Минздрава в Акмолинской области не освоены четыре миллиона 046 тысяч тенге. В то же время при прохождении аттестации среди средних медработников из 20 претендентов восемь не сдали экзамен. Денег, вроде, куры не клюют, качество же лечебных услуг остается крайне низким. Вот бы над чем серьезно задуматься руководителям департамента, а не бить себя в грудь, что их во всем и вся напрасно обвиняют. |