Айнур БАЛАКЕШОВА, "Литер", 15 августа

Деньги за вызов будут платить врачам "неотложки" не сами пациенты и их родственники, вызвавшие "03", а участковые врачи тех поликлиник, где эти больные обслуживаются. Введение платного обслуживания – мера вынужденная. Как показал мониторинг, который провело Министерство здравоохранения по всей республике, практически каждый третий звонок, поступающий на линию "03", должен обслуживаться участковым врачом, а не работниками скорой помощи. Или медики районных поликлиник не хотят работать с проживающими на их участке людьми, или сами горожане ленятся ходить на прием к своим лечащим врачам, запуская болезнь до такого состояния, что однажды требуется вмешательство "неотложки"… Чтобы отсортировать важный экстренный вызов от обычного, врачи скорой помощи решили прибегнуть к штрафным санкциям в отношении участковых врачей и поликлиник, за которыми они закреплены. Карагандинский департамент здравоохранения предложил испытать нововведение у себя в регионе.

Директор центра скорой медицинской помощи Халел Самаров уверен: только наказывая рублем, можно будет навести в этой ситуации порядок. Тогда и участковые врачи активизируют свою медицинскую деятельность на вверенных им территориях. Ведь именно они обязаны обслуживать все плановые вызовы с восьми часов утра до шести часов вечера.

Это новшество не влечет никаких ограничений в работе центра скорой помощи. Врачи, как и всегда, будут выезжать на каждый звонок. А вопрос о штрафных санкциях будет решаться уже без участия пациента. Новое правило, как сказали в администрации медицинского центра, не распространяется на вызовы, поступающие в нерабочее время. Ведь в вечернее и ночное время суток участковых врачей на рабочих местах нет, а значит, нет и их вины в том, что человеку неожиданно стало плохо.

Сумма штрафа будет складываться исключительно из подсчета затрат на выезд, обслуживание и эксплуатацию автомобиля скорой помощи.

– Со следующего года мы собираемся работать на частичном фондодержании, – говорит директор областного центра скорой медицинской помощи Халел Самаров. – Руководители поликлиник будут заключать с нами договор, где мы укажем определенное количество вызовов, допустимое к бесплатному обслуживанию. Если лимит будет превышен, то поликлиника должна будет, по условиям соглашения, перечислить на счет центра скорой помощи деньги за оказанные нами услуги. В каждой поликлинике области со следующего года будет предусмотрена статья расходов, направленная исключительно на оплату услуг по оказанию экстренной медицинской помощи.

В планах Министерства здравоохранения – перевести медицинские подразделения на полное фондодержание. Если этот проект будет утвержден, то поликлиники перейдут на финансовые взаимоотношения не только со службой скорой помощи, но и с родильными домами и другими государственными клиниками. Цель этого проекта – заставить участковых врачей и районные поликлиники работать эффективно и качественно. Ведь чем реже жители их микрорайона будут звонить в "Скорую помощь", тем целее и сохраннее будут деньги, выделяемые из республиканской казны на расчеты за вызовы. А значит, сэкономленные средства администрация поликлиники сможет использовать на покупку оборудования или выплату участковым врачам премиальных.

Главный врач районной поликлиники Караганды Галия Абенова считает, что идея договорных взаимоотношений с центром скорой помощи и родильными домами неудачная.

– Ни один участковый врач не сможет обеспечить стопроцентную профилактическую работу на своем участке. Где-то бабушка заболела, где-то ребенок. Как мы заставим их звонить только нам, а не в "Скорую помощь"? Для каждой матери кашель или высокая температура ребенка – это трагедия и критический случай. Будет жаль, если из этих "штрафных показателей" территориальным департаментом здравоохранения будет строиться общий рейтинг поликлиник.

Несмотря на протесты участковых врачей, эксперимент будет проведен. Начнется он в январе следующего года. И если окажется эффективным, платную "скорую" внедрят по всей стране.