Астана. 19 марта. ИНТЕРФАКС-КАЗАХСТАН

Министр здравоохранения Казахстана Жаксылык Доскалиев предлагает оптимизировать систему и сеть государственных медицинских организаций для улучшения управления ими.

"На сегодняшний день отсутствует единая государственная политика формирования сети государственных медицинских организаций, потому что в каждом регионе имеется своя "собственная" модель здравоохранения. Это приводит к сложности управления, наряду с этим имеется кадровый дефицит", - сказал он в ходе "круглого стола" "О государственном нормативе сети организаций здравоохранения" в правительстве в четверг.

По словам Ж.Доскалиева, при действующей схеме финансирования системы здравоохранения "каждое структурное подразделение, то есть юридические лица, включая сельские участковые больницы, врачебные амбулатории, центры первичной медико-санитарной помощи, "завязаны" на области, на уровне облздравотделов".

"Чтобы решать какие-то малейшие проблемы финансовые или хозяйственные, они вынуждены ехать в область, чтобы отрегулировать свои проблемы", - добавил он.

В связи с этим, продолжил Ж.Доскалиев, Минздрав разработал "единый норматив сети организаций здравоохранения".

"Мы ожидаем, что в результате (введения норматива. - "ИФ-К") упорядочим существующую сеть, тем самым улучшаем управление, частично решаются вопросы кадрового дефицита, исключаются дублирующие функции различных организаций, более или менее адекватное идет инвестиционное планирование. В целом это приводит к улучшению системы финансирования отрасли", - отметил он.

Как пояснил министр, предлагается "оптимизировать" действующие в настоящее время "на уровне района множество различных юридических лиц, оказывающих медицинскую помощь". "Условно, в зависимости от функций медицинских услуг, оказываемых этими различными структурами, мы разделили их на 2 звена: амбулаторное и стационарное", - сказал Ж.Доскалиев.

"К амбулаторному звену в районе относится районная поликлиника. Все структурные звенья района, оказывающие амбулаторную помощь (сельская поликлиника, врачебная амбулатория, фельдшерско-акушерский пункт, медицинский пункт), будут являться структурным подразделением районной поликлиники.

А учреждения, оказывающие стационарную помощь больным, будут являться структурными подразделениями стационарного звена центральной районной больницы - это соматические отделения, сельские участковые больницы", - сообщил он.

Между тем, по словам Ж.Доскалиева, "отдельным юридическим лицом, где это есть, будут противотуберкулезные больницы, которые построены на протяжении последних 4-5 лет".

Наряду с этим, сказал далее министр, "на уровне городского звена, в таких городах-спутниках, как Темиртау, Кентау, Аркалык и других, поликлиническое звено отделяется от стационарного звена функционально, и все врачебные амбулатории, которые имеются в городе, будут структурным подразделением поликлиники". "И сюда же, в этих малых городах, будут относиться станции скорой медицинской помощи", - добавил он.

"Вместе с тем стационарное звено - соматические отделения и различные родильные дома будут являться структурным подразделением городской многопрофильной больницы. Остальные юридические лица, как кожвен-, нарко-, тубдиспансеры и так далее, практически не меняют свой статус", - сказал глава Минздрава.

На областном уровне, по словам Ж.Доскалиева, планируется использовать "такую же схему".

"Республиканские организации практически остаются (без изменений. - "ИФ-К") в зависимости от их профиля, там никакие структурные изменений практически производиться не будут", - добавил он.

Министр убежден, что такое реформирование будет удобно и для финансирования медучреждений. "Консолидированный бюджет на уровне облздравотдела, и сразу два потока идет: один - на финансирование амбулаторного звена, которое сейчас построено на принципе подушевого финансирования плюс амбулаторно-поликлинического тарификатора, и второе звено - стационарная помощь, которая сейчас финансируется через базовую ставку", - рассказал Ж.Доскалиев.

Он выразил уверенность, что предлагаемые нововведения в системе здравоохранения позволят "достичь экономического эффекта от вложенных средств".

Как указывается в распространенном сообщении пресс-службы ведомства, оптимизация организаций здравоохранения согласно новой модели "не потребует дополнительного финансирования из республиканского бюджета".

В свою очередь участвовавший в заседании "круглого стола" премьер-министр республики Карим Масимов, резюмируя дискуссию, в целом поддержал предложения главы Минздрава и распорядился вынести данный вопрос на обсуждение на заседание правительства.

--------

Минздрав РК предлагает оптимизировать управление медучреждениями

АСТАНА, 19 мар - ИА Новости-Казахстан

Министерство здравоохранения Казахстана предлагает оптимизировать управление медицинскими учреждениями, сообщил в четверг глава Минздрава Жаксылык Доскалиев.

"На сегодня отсутствует единая государственная политика формирования сети государственных медицинских организаций, в каждом регионе имеется своя собственная модель здравоохранения, что приводит к сложности управления", - сказал Доскалиев, выступая в четверг на заседании "круглого стола" в правительстве.

Действующая схема финансирования учреждений здравоохранения предусматривает, что каждая сельская больница или врачебная амбулатория находится в подчинении у облздравотделов. "Для того, чтобы решать малейшие проблемы - финансовые или хозяйственные - главврачи и заведующие этих больниц вынуждены ехать в областной центр, зачастую - за сотни километров, теряют там несколько дней, а врачебная амбулатория при существующем кадровом дефиците остается без врача", - прокомментировал глава Минздрава.

По его словам, министерство предлагает упорядочить существующую сеть на уровне районов, городов, областей и республики. "Все структурные звенья районов, оказывающие амбулаторную помощь - сельские поликлиники, врачебные амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, медпункты - станут структурными подразделениями районной поликлиники", - пояснил министр.

Те же сельские медучреждения, которые оказывают стационарную помощь - соматические отделения, сельские участковые больницы - станут структурными подразделениями стационарного звена центральных районных больниц и будут находиться в их подчинении.

Та же схема, по словам Доскалиева, предполагается и в малых городах - все врачебные амбулатории станут структурными подразделениями городских поликлиник, сюда же будут относиться станции скорой медпомощи. "Стационарное звено, в которое войдут и различные маломощные родильные дома, будут являться подразделениями городских многопрофильных больниц", - отметил он.

На уровне области в подчинение многопрофильной областной больницы отойдет также санитарная авиация, которая в настоящее время создается в республике. При этом такие медицинские учреждения, как туберкулезные больницы и диспансеры, кожвендиспансеры и наркологические медучреждения по-прежнему будут оставаться в подчинении облздравов.

"Мы ожидаем от этого экономию средств, улучшение управления медучреждениями, их финансирования, появление возможности планировать реконструкцию и капремонт, а также строительства новых объектов здравоохранения", - заключил Доскалиев.

В свою очередь премьер-министр Карим Масимов заявил, что поддерживает "идеологию предложения" Минздрава и поручил вынести доработанную концепцию формирования сети государственных медицинских организаций на отдельное заседание правительства для утверждения ее постановлением кабинета министров.