Альмира АЛИШБАЕВА, "Диапазон", 8 ноября

Оказывается, и в наши дни женщины продолжают пользоваться услугами повитух. Тетеньки из далеких аулов до сих пор бегут к ним, чтобы избавить "от позора" своих юных дочерей. Последствия таких операций расхлебывать приходится медикам. Ежегодно в области происходит по 5-6 криминальных абортов. В этом - Бог пока миловал.

- Это после того, как одну из повитух посадили, - говорит главный гинеколог области Юрий Задорожный.

Криминальными абортами, по словам Юрия Задорожного, отличались обычно Алгинский и Мугалжарский районы. Серьезными операциями занимались люди, имеющие о медицине весьма пространное представление. Женщин после их вмешательства в жутком состоянии доставляли в областной центр. Было и такое, когда они погибали. Вообще в Казахстане от абортов ежегодно умирает более 30 женщин.

34 АБОРТА ЕЩЕ НЕ ПРЕДЕЛ?

Рекордное количество абортов, с которым встречался Юрий Задорожный, - 34. Еще одна женщина умудрилась сделать 24 аборта. Но это было раньше.

- Сейчас в БСМП лежит беременная женщина, перенесшая 10 абортов, - говорит гинеколог. - Но аборты бывают разные. У нее они были самопроизвольные. Женщина не может доносить ребенка. Сейчас ей зашили шейку матки. 20 недель она выдержала, осталось еще 20. Мы постараемся ей помочь.

Совсем другое дело, когда женщина сама хочет избавиться от не родившегося еще ребенка. Если два года назад в области на такую операцию решились 4,5 тысячи женщин, то в прошлом их было уже около 6 тысяч. Число женщин, которым аборты делают "по медицинским показаниям", то есть когда беременность угрожает жизни, тоже растет. В прошлом году таких случаев было 230. Кстати, делаются такие аборты на любом сроке.

- Если у женщины туберкулез, вирусный гепатит, сифилис, СПИД, есть новообразование, обнаружено заболевание эндокринной системы, крови, если она страдает психическими расстройствами, приходится делать аборт, - объясняет Юрий Задорожный. - Но если женщина хочет родить, даже притом, что у нее тяжелое заболевание, мы не вправе ее остановить. Хотя 99 процентов женщин нам удается уговорить. Если нет, стараемся помочь.

К слову, что касается здоровья сегодняшних женщин, главный гинеколог говорит, что если бы каждая из них перед загсом проходила обследование, увидев карточку, будущие мужья наверняка отказались бы жениться. Впрочем, мужчины тоже от них далеко не ушли. Какое уж тут здоровое потомство. Но вернемся к абортам.

Их делают не только по медицинским, но и по "социальным показаниям". Даже на сроке пять с половиной месяцев современная медицина избавит женщину от будущего ребенка, если у нее умер муж, если она или ее супруг сидят, оба признаны безработными или будущая мама не замужем. Льготы (простите за цинизм) есть еще у женщин, лишенных родительских прав, забеременевших после изнасилования, имеющих ребенка-инвалида и многодетных мам. Таких операций в прошлом году было сделано 49.

- Каждую среду в центре планирования семьи заседает ВКК, - говорит Юрий Задорожный. - Женщины приходят туда, там все эти вопросы и решаются. В основном это жители районов. За аборт с них деньги не берут. Они же асоциальные, что с них взять?

Большую часть женщин, по словам главного гинеколога области, удается уговорить родить.

- В 27-28 лет аборт - это очень серьезно. Вы думаете, просто выскоблить плод? Надо ребенка заставить родиться, - говорит он. - Если не прервали беременность, я считаю, роди, напиши заявление и откажись. Но пусть этот ребенок будет доношенным. Раньше как было? Девчушка родит, старики забирают ребенка к себе. А сейчас этого нет. Почему, сами понимаете.

- А У НАС В АУЛЕ ЖЕНЩИНЫ К ВРАЧУ НЕ ХОДЯТ.

ОН ЖЕ МУЖИК

Центр планирования семьи. Среда. На 12 часов назначено заседание врачебной комиссии, которая должна решить судьбу не родившихся еще детей.

В кабинет главного врача Даметкен Мукановны КОЖАНОВОЙ входит молоденькая девушка. Ботакоз, назовем ее так, 18 лет, учится в лицее, беременна на пятом месяце. Недели три назад она уже приходила в центр планирования семьи. Врачи послали ее на обследование и попросили прийти на комиссию вместе с мамой. Девушка никуда не пошла и откровенничать с мамой тоже не стала. Пришла в центр снова и снова стала просить сделать ей аборт.

- Балам-ау, у тебя случай запущенный. Может быть и ампутация матки, и воспалительные последствия, сама можешь погибнуть. Ты это понимаешь? - обращается к пациентке главный врач.

Девушка слушает, молча опустив голову, потом "вспоминает", что в коридоре есть сестра. В кабинет через время заходит еще одна девчушка. Документов, подтверждающих родство, нет никаких. "Видимо, подружка", - делают вывод врачи. "Иди к маме и без нее не приходи. Случится что-то с тобой, она же в суд на нас подаст", - говорят они, обращаясь к пациентке. Та уходит молча, так же, как и пришла.

Еще одна девчушка, настаивающая на аборте, 17-летняя студентка, приехавшая из Атырау. Парень жениться не хочет, родители далеко, в Актобе родных никаких нет. Беременная почти шесть месяцев. И лекарства пила, и утягивалась... Сама страдает гипертонией. УЗИ показало возможный порок развития плода. Девушку отправили на обследование в роддом. Давать разрешение на аборт врачи не решились. Срок слишком большой, к тому же сама "мама" очень слабенькая.

Две другие женщины приехали на ВКК в центр планирования семьи из Кобдинского и Алгинского районов. Одной за сорок. Девять детей. Старшие уже студенты, младшие учатся в школе. Беременна тоже на большом сроке. "Думала, климакс", - пожимает плечами апашка. Покачав головой, врачи отправляют ее на аборт. Вслед за ней в стационар едет еще одна многодетная мама. У ней детей пятеро. Младшие - близнецы. Учатся в пятом классе.

- Куда рожать? - делится женщина. - Сама не работаю. Муж получает зарплату один раз в год. Пособия на детей не платят. Чтобы приехать сюда, еле деньги нашла.

Почему в поселке к врачу не пошла? У нас мужик врач. Стыдно...

Среди тех, кто обычно приходит на комиссию, бывают сифилитики, у кого муж сидит, немало и малолеток. Не так давно на комиссию привезли девочку 14 лет. Срок слишком большой. Будет рожать. Что будет с ребенком и девочкой, неизвестно.

- Но у нас иногда и свадьбой все заканчивается, - говорит Д.М.Кожанова. - Вчера пришла девушка, умоляла сделать аборт, а мы с ней по душам поговорили, выяснилось, что она и парню-то ничего не сказала. Срочно вызвали сноху девушки, та нашла парня, он согласился жениться. Мы и справку в загс им дали, чтобы быстрее зарегистрировали. У девушки, между прочим, УЗИ двойню показало.

- Я 23 года с женщинами работаю, - продолжает Даметкен Мукановна. - И все эти годы мы говорим им одно и то же. От нежелательной беременности надо предохраняться. Сейчас мы этому научили где-то 15-20 процентов женщин. И кабинет у нас бесплатный есть, и в загсе с молодыми наши специалисты беседуют, и телефон доверия установили, а наши женщины при слове контрацепция по-прежнему делают круглые глаза. Хотя число абортов по городу все же уменьшается.

ПОЧЕМУ ВРАЧ ХАМКО - САМЫЙ ГРЕШНЫЙ ИЗ МУЖЧИН?

Среда для заведующего гинекологическим отделением БСМП А.П. Хамко самый напряженный день. Женщины на сносях, получив "добро" врачебной комиссии, устремляются в городские стационары, чтобы скорее "привести приговор в исполнение". Приговор, имеется в виду, не для них. Для ребенка, которому не суждено было появиться на свет. Аборты сегодня делают только в трех медицинских учреждениях: БСМП, "Номад-Медицине" и перинатальном центре.

- Сколько бы женщин ни поступало, в день я могу сделать только два, от силы три аборта, - говорит Александр Петрович Хамко. - На большее нет инструментов.

- Говорят, в три месяца у ребенка есть уже руки, ноги, голова...

- Да в две недели на УЗИ уже определяется сердцебиение. Я видел как-то фильм об ощущениях плода, который собираются абортировать. Что он чувствует, с какой тревогой ждет... Я в эту чертовщину не верю. Считаю, пока ребенок не родился, он не человек.

- И ему можно отрывать руки, ноги...

- Аборт разрешен до 12 недель. Целиком уже плод все равно не достать. Да, приходится по частям. Иногда я думаю, наверное, на том свете Аллах бросит меня в кипящий котел, но тут же начинаю искать себе оправдание. Грех берет на себя, наверное, все-таки женщина и тот, кто на это ее толкнул. Я же вынужден это делать, чтобы сохранить ей жизнь. Чтобы она не пошла к какой-нибудь бабке и не решилась бы на что-то еще.

За многолетнюю практику Александр Петрович Хамко с последствиями криминального аборта сталкивался не раз. В большинстве случаев, говорит он, женщина вообще оставалась без матки. Шло тотальное инфицирование, развивался перитонит и приходилось удалять источник заражения, чтобы спасти женщине жизнь. Увы, удавалось это не всегда.

В советские времена те, кто хотел прервать беременность более цивильным способом, шли в первый роддом. Записывались, становились в очередь. В день, вспоминают гинекологи, там делали от десяти до двадцати абортов. Кстати, такие операции всегда считались доходным делом. Видимо, поэтому, открывая гинекологический кабинет, любой хозяин стремился первым делом обзавестись электроотсосом для мини-абортов. Но с марта прошлого года частным кабинетам заниматься этим запретили. Правда, народная молва утверждает, что их делают до сих пор. Беременные пациентки должны поступать только в государственные стационары. Услуга предоставляется бесплатно. На препараты для аборта больным туберкулезом, наркоманкам и алкоголичкам врачи БСМП складываются сами. Чтобы женщин быстрее выписать и освободить места в и так-то переполненном отделении.

- Абортарий надо сделать в одном месте и определиться с финансированием, - говорят со всей серьезностью гинекологи. Говорят, потому что число женщин, желающих прервать беременность, не уменьшается, а растет. Притом, что попасть к специалисту за советом нынче не проблема, а в аптеках контрацептивов бери - не хочу. В чем дело, скажете?

- Стопроцентного, абсолютно безопасного способа предохранения от беременности нет, - говорит Александр Петрович Хамко. - Даже при предохранении есть процент беременности. Некачественные таблетки, неудачно поставленная спираль... Да и контрацептивы сегодня такие, что не всем по карману. Таблеток дешевле, чем 400-500 тенге нет, некоторые стоят до тысячи и больше, а хватает их от десяти дней до месяца. Внутриматочные спирали многим противопоказаны, а инъекционные препараты вызывают массу побочных эффектов. Так что женщина все равно приходит к нам на кресло.

Вам не страшно?

... А случаи бывают разные. Недавно в БСМП случился вот какой скандал. Женщина, 25 лет от роду, замужняя, забеременевшая впервые, и будучи на восьмом месяце, потребовала сделать аборт. Врачи были в шоке, когда узнали в чем дело. Оказывается, УЗИ показало, что у женщины будет девочка, а дома ей заявили: девочка не нужна. Врачи отказались делать аборт: ни медицинских, ни социальных показаний для этого не было. Зато бабки на это не смотрят.