Данила ЮВАЧЕВ, "Мегаполис", 20 апреля
Лекарства теперь будут закупаться только через "Самрук-Казыну". Специально создали ТОО-шку с незамысловатым названием "СК-Фармация". Поставили во главе знатного специалиста в области закупок, здравоохранения и бизнеса - Вадима Зверькова. И вроде давно предлагаемую схему реализуют - единого дистрибьютора лекарственных средств, а на поверку выходит, что система та, да не та.
Года полтора назад фонд "Казына" забил тревогу: мол, существующая система лекарственного обеспечения в Казахстане "неэффективна и требует изменений в сторону создания единой централизованной системы закупок и дистрибуции" (цитирую по одной из презентаций). У нас, мол, одно и то же лекарство закупается в разных регионах по разным ценам - разброс достигает 200-300 процентов, система неупорядочена, хранить лекарства негде, что-то покупаем больше, чем надо, а чего-то недокупаем, да и берем в основном заграничное, наше производство совсем захирело… Короче, как при этом еще существуем - не понятно. И тут же нам в харю Малайзию суют: там вот тоже 300 млн долларов в год тратится на лекарства, но они обеспечивают 26 млн человек, а мы - 15. У нас всего 10 процентов составляют лекарства местного производства, а у них этого "гуталина" завались - сами экспортируют. И вывод понятен: надо менять систему. Как?
"Казына" разработала проект. Надо привлечь какую-нибудь частную фирму на правах концессии, отдать этот рынок, она нам все выстроит, причем в прямом смысле тоже - предполагалось возвести 16 современных складов - и заберет за это 15%. Из сэкономленных на логистике, автоматизации и правильной организации закупок между прочим, это вообще повсеместное в Казахстане стремление - брать логистикой, а не логикой).
И будет нам счастье, которое, в частности, выразится в том, что на 25% будут сэкономлены бюджетные средства, ежегодный рост цен составит не 20%, как обычно, а всего 5%, а доля отечественной фармпромышленности увеличится аж до 30%! Предполагалось привлечь малазийскую компанию, которая имеет опыт выстраивания единой системы дистрибьюции. А чтобы государство надзирало, ему будет принадлежать какой-то процент акций. И правительство эту схему одобрило. Но, видимо, какая-то часть из того, что было обещано, попала в официальные документы, а какая-то нет. И в результате схема с единым оператором поменялась.
Во-первых, никаких солидных иностранных компаний в этой схеме нет. Есть ТОО "СК-Фармация" со стопроцентным участием государства (так, во всяком случае, утверждает председатель Комитета фармацевтического контроля Минздрава г-н Баймуканов), входящая в состав ФНБ "Самрук-Казына". То есть заниматься выстраиванием системы лекарственного обеспечения будет компания, у которой не то что подобного опыта нет - вообще нет никакого опыта, потому что она только что создана.
Во-вторых, отсутствие частников означает отказ от концессионной схемы. То есть все необходимые расходы будет нести бюджет. А ведь стоимость создания единой системы лекарственного обеспечения государственных организаций здравоохранения, как минимум, 20 миллиардов тенге (эту цифру называл Анатолий Дерновой, когда занимал пост министра здравоохранения).
В-третьих, никаких складов не построено, и будут ли они возведены - неизвестно, потому что, по оценкам прошлого года, это стоило 140 млн долларов, и есть ли эти средства в бюджете-2009 - большой вопрос.
В-четвертых, раньше предполагалось, что "закуп лекарственных средств будет проходить на конкурсной основе на открытой электронной тендерной площадке по принципу аукциона на понижение" (цитирую опять же Дернового). А теперь, поскольку заниматься этим будет "дочка" ФНБ, который закупки осуществляет по своим Единым правилам, то представить, как будут проходить тендеры, невозможно. Потому что эти правила найти невозможно, сведений о том, какие конкурсы объявляет сам ФНБ или "Самрук-Контракт" и уж тем более "СК-Фармация", на веб-сайте тоже нет. А ведь ожидается, что по 27 наименованиям тендер пройдет вот-вот, потому что закуп и поставки должны начаться в апреле. И уже осенью ТОО должно закупиться на 2010 год.
Иными словами, под соусом упорядочения и улучшения создана обычная рваческая контора, которая от имени ФНБ, правительства и государства просто станет практически монополистом на рынке. И ни за что ни про что она будет иметь 15% с общего объема закупа лекарственных средств для государственных учреждений здравоохранения, то есть, как минимум, 135 млн долларов "как с куста".
Мне очень нравятся сообщения ФНБ, потому что они красноречивее любых сливов компромата. В пресс-релизе по поводу создания ТОО "СК-Фармация" сообщается: "Поводом для создания в стране единого оператора на фармацевтическом рынке послужил дисбаланс цен на лекарственные препараты, закупаемые государственными медицинскими учреждениями в регионах". Поводом! Понятно? Причина совершенно в ином - в желании на ровном месте "поймать" маржу. Отсюда и виртуозность при выборе кандидатуры главы этого ТОО. Вадим Зверьков - по образованию журналист. Работал в основном на дипломатическом поприще, но успел и инвестициями позаниматься, и вице-министром транспорта и коммуникации побыть, и социально-предпринимательской корпорацией поруководить. Единственная отрасль, к которой он никогда не имел отношения, - это фармацевтический рынок. Да и в связях с логистикой и новыми технологиями, порочащих его, он замечен не был.
Мне скажут: не обязательно знать отрасль, надо, чтоб менеджер был хороший. И я о том же! Чтобы "коммуниздить" бабки, не надо разбираться в том, на что они шли. Возможно, не понимает сам Вадим Павлович, что его деятельность легко проверяема. Что такое СПК, не знает никто. И оценить работу СПК очень трудно. А вот лекарства рано или поздно становятся нужны всем, кто попадает в поликлинику и больницу. И тут уж Зверьков, если оступится, попадает по полной.
Кладут, скажем, старичка в больничку, назначают уколы и говорят: "Вы знаете, у нас этих лекарств нет, пусть вам родные из дома принесут". И тут же старичок и вся его семья вспоминает и Зверькова, и его родственников, и родное правительство доброй многочленной словесной конструкцией…
Или, к примеру, главврач областной больницы получает партию медикаментов, которую заказывал, и увидит, что срок годности у них истекает через 36 месяцев, а следующий закуп аж через три года. Думаю, у него будет немало мыслей по поводу "СК-Фармация" и лично г-на Зверькова, которыми он поделится с каждым встречным. И тогда за какие-то считанные месяцы популярность Вадима Павловича побьет рекорд популярности не только министра здравоохранения, но даже министра образования нашей страны. И назовет его всяк сущий в ней язык…
И ведь что характерно: не будет ни у Зверькова, ни у Келимбетова, ни у Масимова ответов на вопросы, которые еще с прошлого года задают эксперты.
У нас уже было госпредприятие "Фармация". Цены были поднебесными, лекарства - второсортными, поставки задерживались, а деньги тратились. И в результате "Фармацию" закрыли как неэффективную. И теперь, спустя почти 15 лет, возвращаемся к тем же граблям, по которым топтались раньше. Зачем? Этот вопрос, кстати, задали министру здравоохранения на его персональном блоге, но он на него не ответил. Предпочел опять промямлить что-то про "проект по созданию и развитию единой системы дистрибуции лекарственных средств для государственных организаций здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на основе государственно-частного партнерства" (неужели он газет не читает?!). У нас в стране, как минимум, 200 компаний могли бы выполнить функции единого дистрибьютора лекарств. Почему бы не выбрать среди них на конкурсной основе? Вообще почему оператор создан вот так - келейно, отвернувшись от народа? Короче, давайте не будем друг другу мешать. Хочется СамКе крутить еще и лекарственными деньгами - пусть ее! Хочется Зверькову еще и этим позаниматься - нехай! Хочется кому-то на этом заработать - мы тоже не против. Но! Давайте при этом не будем прикрываться словами о пользе для страны. Давайте не будем собственное стремление к процветанию называть заботой о народе. И, наконец, давайте не будем приплетать сюда национальную безопасность. В конце концов, такие вот "единые дистрибьюторы" гораздо опаснее для нас, чем импортные лекарства.
…А в финполе заметочку про создание "СК-Фармация" и назначение Зверькова В.П. уже подшили. Про запас. На случай недовыполнения плана в конце года. Не министр экологии, конечно, но на случай безрыбья пригодиться может… |